Terapia testosteronem nie leczy zaburzeń ejakulacyjnych

Terapia testosteronem nie leczy zaburzeń ejakulacyjnych

Anonim

Mężczyźni, którzy mają zaburzenia ejakulacji i niski poziom testosteronu, nie doświadczyli poprawy funkcji seksualnych po przejściu terapii zastępczej testosteronem, zgodnie z nowym badaniem opublikowanym w Endocrine Society Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism .

Szacunki wskazują, że od 10 procent do 18 procent mężczyzn ma problemy z niemożnością wytrysku, zmniejszoną objętością wytrysku, zmniejszoną siłą wytrysku i opóźnionym czasem do wytrysku. Jest to osobny problem neurobiologiczny związany z zaburzeniami erekcji i nie ma zatwierdzonego przez FDA leczenia tego stanu.

"To pierwsze badanie kliniczne badające bardzo powszechny, ale słabo poznany stan, który wpływa na zdrowie fizyczne mężczyzn, a także ich relacje międzyludzkie" - powiedział jeden z autorów badania, dr Darius A. Paduch z NewYork. Szpital Prezbiteriański / Weill Cornell Medical Center i Weill Cornell Medical College w Nowym Jorku, NY. "Chociaż uczestnicy tego badania nie doświadczyli istotnej poprawy funkcji wytrysku, mamy nadzieję, że nasza praca pobudzi rozwój dodatkowych badań klinicznych, aby znaleźć leczenie dla tego stanu."

W ramach wieloośrodkowego, podwójnie ślepego, randomizowanego, kontrolowanego placebo, 16-tygodniowego badania, 76 mężczyzn z dysfunkcją ejakulacyjną zostało przydzielonych do otrzymania 2-procentowego roztworu testosteronu nałożonego na skórę lub placebo. Sześćdziesięciu sześciu mężczyzn ukończyło badanie. Wszyscy mężczyźni mieli 26 lat lub więcej, a całkowity poziom testosteronu wynosił mniej niż 300 ng / dl, co stwierdzono w dwóch oddzielnych testach.

Podczas badania uczestnicy mierzyli poziom testosteronu mierzony okresowo, aby określić, jak dobrze działa hormonalna terapia zastępcza. Aby ocenić funkcję wytrysku, naukowcy pobrali próbki nasienia i przesłali uczestnikom pełne kwestionariusze zdrowia seksualnego i dzienniki.

Chociaż mężczyźni, którzy otrzymali testosteronową terapię zastępczą, mieli wyższe wyniki w Kwestionariuszu zdrowia seksualnego mężczyzn na temat zaburzeń ejakulacyjnych niż mężczyźni, którzy przyjmowali placebo, różnica była zbyt mała, aby była statystycznie istotna. Naukowcy nie stwierdzili też niewielkiej poprawy objętości ejakulatu lub funkcji orgazmu.

Jednym z możliwych wyjaśnień może być to, że terapia testosteronem nie była skuteczna u wszystkich mężczyzn, którzy ją otrzymali. Wśród uczestników, którzy stosowali miejscowy roztwór testosteronu na skórze, około 70 procent wykazało wzrost poziomu testosteronu powyżej 300 ng / dl we krwi, powiedział Paduch. Późniejsza analiza wykazała, że ​​mężczyźni, których poziomy testosteronu wzrosły powyżej 300 ng / dl, wykazali istotną statystycznie poprawę funkcji wytrysku w porównaniu do mężczyzn, których poziomy testosteronu nie osiągnęły tego progu.

"Nasze odkrycia sugerują, że lekarze leczący mężczyzn z dysfunkcją ejakulacyjną muszą spojrzeć na inne przyczyny opóźnionego wytrysku niż hipogonadyzm", powiedzieli inni autorzy badania, Shehzad Basaria, MD, Brigham i Women's Hospital oraz Harvard Medical School w Bostonie, MA. "Potrzebne są dalsze badania, aby ustalić, czy dłuższy kurs terapii testosteronem lub inne opcje leczenia mogą przynieść korzyści mężczyznom z dysfunkcją ejakulacyjną".

Wytyczne kliniczne Towarzystwa Endokrynologicznego dotyczące terapii testosteronem u dorosłych mężczyzn zalecają przepisywanie testosteronu tylko mężczyznom, którzy mają jednoznacznie niski poziom hormonu i obniżone libido, zaburzenia erekcji lub inne objawy hipogonadyzmu, stan, który wynika z niskiego poziomu testosteronu.