W badaniach analizuje się wykorzystanie interwencji osób postronnych do pozaszpitalnego zatrzymania krążenia

Anonim

Dwa badania z 21 lipca wydane przez JAMA pokazują, że interwencje, takie jak resuscytacja krążeniowo-oddechowa i automatyczne defibrylatory zewnętrzne, przez osoby postronne i osoby udzielające pierwszej pomocy, zwiększyły się i były związane z poprawionym czasem przeżycia i wynikami neurologicznymi u osób, które doświadczyły pozaszpitalnego zatrzymania krążenia..

Pozaszpitalne zatrzymanie krążenia (OHCA) jest coraz większym problemem zdrowotnym na całym świecie, ze słabymi prognozami. Dr Shinji Nakahara z Uniwersytetu Humanistycznego w Kanagawa, Yokosuka, Japonia i jego współpracownicy zbadali powiązania pomiędzy interwencjami osób postronnych a zmianami w neurologicznie nietkniętym przeżyciu u pacjentów z OHCA w Japonii. Naukowcy wykorzystali dane z japońskiego ogólnopolskiego rejestru OHCA, który rozpoczął się w styczniu 2005 r. Rejestr obejmuje wszystkich pacjentów z OHCA przetransportowanych do szpitala przez służbę ratownictwa medycznego (EMS) i zarejestrowanych pacjentów, interwencje przedszpitalne (w tym defibrylację z wykorzystaniem dostępu publicznego zautomatyzowanego zewnętrzne defibrylatory (AED) i kompresja klatki piersiowej) i wyniki.

W badaniu wzięło udział 167 212 pacjentów z obserwacją OHCA w okresie od stycznia 2005 r. Do grudnia 2012 r. Naukowcy odkryli, że w tym okresie liczba tych zdarzeń zwiększyła się, a tempo ucisku w klatce piersiowej świadków, defibrylacja tylko przez osoby postronne i defibrylacja osób trzecich w połączeniu z Zwiększyła się również defibrylacja EMS. Ponadto poprawiło się prawdopodobieństwo przeżycia w stanie nienaruszonym neurologicznie (proporcja dostosowana względem wieku, 3, 3% do 8, 2%), ale pozostała dość niska. Wzrost przeżycia w stanie nienaruszonym neurologicznie był związany z defibrylacją osoby postronnej i uciśnięciami klatki piersiowej.

Autorzy piszą, że należy promować dalszy wzrost wykorzystania ucisku klatki piersiowej przez osoby postronne. "W Japonii stosuje się go tylko u 50 procent pacjentów i powoli rośnie, a uprościć podstawową procedurę podtrzymywania życia, rezygnując z oddychania usta-usta, co może zmniejszyć wahanie i zwiększyć jego wykorzystanie. Ułatwienie kompresji klatki piersiowej ma przewagę ekonomiczną nad rozmieszczeniem pacjentów. drogie ogólnodostępne AED Działy przeciwpożarowe zapewniają corocznie szkolenia dla ponad 1 400 000 mieszkańców, aby zwiększyć powszechność umiejętności w zakresie podstawowych procedur resuscytacyjnych, w tym kompresji klatki piersiowej i stosowania AED, a wysiłek ten należy jeszcze bardziej wzmocnić.