Sakubitryl-walsartan jest opłacalny w leczeniu zmniejszonej niewydolności serca z powodu frakcji wyrzutowej

Entresto 97/103 Tablets ???????? Grzegorz - GELEK - 08.01.2019 rok (Lipiec 2019).

Anonim

Sakubitryl-walsartan jest rozsądnie opłacalny w porównaniu z szeroko stosowanymi terapiami zmniejszającymi śmiertelność i zachorowalność u pacjentów z niewydolnością serca z obniżoną frakcją wyrzutową. Wyniki opublikowano w Annals of Internal Medicine .

Niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową (miarą odsetka krwi opuszczającej serce za każdym razem, gdy kurczy się) jest powszechnie leczona inhibitorem ACE lub blokerem receptora angiotensyny (ARB), ponieważ terapie te okazują się skuteczne i są niedrogie. Niedawne badanie PARADIGM-HF wykazało, że sakubitryl-walsartan, inhibitor receptora angiotensyny-neprylizyny (ARNI), zmniejszoną śmiertelność z przyczyn sercowo-naczyniowych, zmniejszoną hospitalizację i poprawę jakości życia w porównaniu z powszechnie przepisywanym inhibitorem ACE, ale kosztem 12, 50 dzień, sacubitril-valsartan jest znacznie droższy.

Naukowcy próbowali ustalić, czy dodatkowe korzyści zdrowotne uzasadniają wzrost kosztów leczenia. Korzystając z modelu Markowa, naukowcy ocenili opłacalność sacubitril-valsartan w porównaniu z lizynoprilem (inhibitor ACE) lub losartanem (ARB) w kohorcie pacjentów z niewydolnością serca klasy II-IV wg NYHA (New York Heart Association) i po lewej stronie frakcja wyrzutowa komory 0, 40 lub mniej. Opłacalność mierzono na podstawie lat życia, lat życia skorygowanych o jakość (QALY), kosztów, hospitalizacji z powodu niewydolności serca i przyrostowych wskaźników efektywności kosztowej. Analiza wykazała, że ​​leczenie walsartanem sakubitrylu kosztowałoby 47 053 USD na QALY uzyskaną w kohorcie pochodzącej z badania PARADIGM-HF. Według autorów te wyniki sugerują, że walsartan sacubitril jest wart kosztu, w zależności od społecznej gotowości do zapłaty.