Szczepionka przeciw HPV zmniejszała nieprawidłowości w obrębie szyjki macicy u młodych kobiet

Co robić, aby uniknąć zakażenia HPV [Wirtualna Poradnia] (Lipiec 2019).

Anonim

Młode kobiety, które otrzymały szczepionkę przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego (HPV) za pośrednictwem szkolnego programu, miały mniej anomalii w komórkach szyjki macicy podczas badań przesiewowych na raka szyjki macicy, znalazły nowe badanie w CMAJ ( Canadian Medical Association Journal ) .

"Osiem lat po rozpoczęciu szkolnego programu szczepień przeciwko HPV w Albercie, szczepienia trzema dawkami wirusa HPV dały wczesne korzyści, szczególnie w przypadku nieprawidłowości szyjki macicy o wysokim stopniu złośliwości, które z większym prawdopodobieństwem przechodzą na raka szyjki macicy", pisze dr Huiming Yang, Oficer medyczny dyrektora ds. Zdrowia i opieki medycznej, programy badań przesiewowych, Alberta Health Services, Calgary, Alberta, ze współautorami.

Alberta ma zarówno szkolny program szczepień przeciwko HPV, jak i populacyjny program badań przesiewowych w kierunku raka szyjki macicy. W 2008 r. Prowincja wprowadziła szczepienia przeciwko HPV dla dziewcząt z klasy 5 (w wieku 10-11 lat) i trzyletni program szczepień dla dziewcząt z klasy 9 (w wieku 14-15 lat); w 2014 roku został rozszerzony o chłopców. Program zapewnia 3 dawki szczepionki, która chroni przed dwoma szczepami HPV, co stanowi 70% wszystkich przypadków raka szyjki macicy.

Aby ustalić, czy szczepienie HPV miało wpływ na wyniki testu Papanicolaou (Pap), badacze z Alberty analizowali dane dotyczące pierwszej kohorty kobiet, które uczestniczyły w szkolnym programie szczepień oraz w badaniu przesiewowym w kierunku raka szyjki macicy. 10 204 kobiety w badanej populacji urodziły się w latach 1994-1997 (w wieku 18-21 lat) i żyły w prowincji przed 2008 rokiem.

Z ogólnej liczby 1481 (14, 5%) były to przypadki, tj. Wykryto anomalie szyjne podczas badania przesiewowego - a pozostałe 8723 (85, 5%) stanowiły kontrole - bez wykrycia nieprawidłowości szyjnych. Spośród przypadków większość (1384, 93, 5%) miała nieprawidłowości w obrębie szyjki macicy o niskim stopniu złośliwości, a pozostałe 97 (6, 5%) miało nieprawidłowości o wysokim stopniu złośliwości.

Ponad połowa uczestników badania (56%) była niezaszczepionych, a 44% otrzymało 1 lub więcej dawek szczepionki przeciwko HPV przed badaniem przesiewowym na raka szyjki macicy. Spośród kobiet, które zostały zaszczepione, 84% otrzymało 3 lub więcej dawek. Wśród nieszczepionych kobiet 16, 1% miało zmiany w szyjce macicy, w porównaniu z 11, 8% w grupie w pełni zaszczepionej.

Autorzy zauważają, że skuteczne szczepienia przeciwko HPV o szerokim wychwycie będą miały wpływ na szkody i zalety szyjki macicy.

"W przypadku szczepienia przeciwko HPV opartego na populacji, wytyczne dotyczące badań przesiewowych w kierunku raka szyjki macicy mogą wymagać późniejszego wieku do badania wieku inicjacji i / lub dłuższej przerwy między badaniami" - napisali.

Autorzy mają nadzieję, że ich odkrycia i przyszłe badania doprowadzą do udoskonalenia podstawowych i wtórnych działań profilaktycznych, z włączeniem szczepień przeciwko HPV i programów badań przesiewowych raka szyjki macicy.