Choroba naczyń mózgowych związana z chorobą Alzheimera

Piła Kurkumę z Ciepłą Wodą Codziennie Rano. Później To się Stało... (Lipiec 2019).

Anonim

O ile wiadomo, że udary zwiększają ryzyko otępienia, o wiele mniej wiadomo o chorobach dużych i małych naczyń krwionośnych w mózgu, oddzielnych od udaru i ich związku z demencją. Chore naczynia krwionośne w samym mózgu, które powszechnie występują u osób starszych, mogą w większym stopniu przyczyniać się do otępienia związanego z chorobą Alzheimera, niż wcześniej sądzono, według nowych wyników badań opublikowanych w czerwcu w brytyjskim czasopiśmie medycznym The Lancet Neurology .

"Patologia naczyń mózgowych może być niedocenianym czynnikiem ryzyka demencji związanej z chorobą Alzheimera" - napisali naukowcy.

W badaniu przeprowadzonym przez naukowców z Rush Alzheimer's Disease Center przeanalizowano dane medyczne i patologiczne dotyczące 1 143 starszych osób, które przekazały swoje mózgi do badań po ich śmierci, w tym 478 (42 procent) z otępieniem związanym z chorobą Alzheimera. Analizy mózgów wykazały, że 445 (39 procent) uczestników badania miało umiarkowane do ciężkich blaszki miażdżycowe w większych tętnicach u podstawy mózgu utrudniające przepływ krwi - a 401 (35 procent) miało stwardnienie tętnic mózgu - w którym występuje usztywnienie lub utwardzanie mniejszych ścian tętnic.

Badanie wykazało, że im gorsze choroby naczyń mózgowych, tym większa szansa na otępienie, które zwykle przypisuje się chorobie Alzheimera. Wzrost wynosił 20 do 30 procent na każdym poziomie pogorszenia ostrości. Badanie wykazało również, że miażdżyca tętnic i stwardnienie tętnic związane są z niższymi poziomami zdolności myślenia, w tym w pamięci i innych umiejętnościach myślenia, a te stowarzyszenia były obecne u osób z demencją i bez niej.

"Zarówno duże, jak i małe choroby naczyń mają wpływ na demencję i zdolności myślenia, niezależnie od siebie i niezależnie od powszechnych przyczyn otępienia, takich jak patologia i udary Alzheimera" - powiedział dr Zoe Arvanitakis. Neanolog i badacz w Centrum Choroby Alzheimera w Rush, Arvanitakis kierował badaniem, które zostało sfinansowane przez National Institutes of Health.

Część Centrum Rush University Medical Center, Rush Alzheimer's Disease Centre poświęcona jest badaniu choroby Alzheimera, schorzenia neurologicznego, które jest najczęstszą przyczyną demencji. Jest to jeden z 29 wyznaczonych ośrodków w Stanach Zjednoczonych finansowanych przez National Institute on Aging.

Badanie nie zostało zaprojektowane w celu ustalenia przyczynowości demencji Alzheimera, a nawet tego, czy najpierw rozwinęła się choroba naczyniowa, czy choroba Alzheimera. "Ale to sugeruje, że choroba naczyń odgrywa rolę w otępieniu" - powiedział Arvanitakis. "Odkryliśmy, że choroby naczyń krwionośnych są bardzo powszechne w mózgu i są związane z demencją, która zazwyczaj przypisywana jest chorobie Alzheimera w trakcie życia."

Czy zapobieganie chorobom naczyniowo-mózgowym również zapobiega chorobie Alzheimera?

W badaniu zbadano, jakie trudności poznawcze są spowodowane przez choroby naczyń i czy choroba naczyń i choroba Alzheimera są bardziej niszczące w tandemie, niż gdyby były same. W artykule opublikowanym w The Lancet Neurology, który towarzyszył wynikom badań, zauważono, że podczas gdy inne badania wskazują, że proaktywne środki, takie jak spożywanie diety selektywnej i regularne ćwiczenia fizyczne mogą chronić ludzi przed chorobą Alzheimera, interwencje te mogą faktycznie oddziaływać na procesy chorobowe niezwiązane z Alzheimerem, takie jak choroba naczyniowo-mózgowa.

Arvanitakis mówi, że jeszcze nie wiedzą. "Mogą zmniejszyć rzeczywistą chorobę Alzheimera, a być może nawet działać jeszcze innymi ścieżkami" - powiedział Arvanitakis. "Mamy nadzieję, że lepiej rozróżnimy, w jaki sposób kliniczna ekspresja chorób naczyń w mózgu różni się od objawów choroby Alzheimera, abyśmy mogli ostatecznie zastosować wcześniejsze i bardziej ukierunkowane metody leczenia otępienia".

Prawie 47 milionów ludzi żyje obecnie z demencją na całym świecie, według Alzheimer's Disease International, międzynarodowej federacji stowarzyszeń Alzheimer na całym świecie. Do 2050 r. Liczba ta wyniesie 132 miliony. Dlatego znalezienie sposobu leczenia lub zapobiegania chorobie "to główny cel" - powiedział Arvanitakis.

Uczestnicy badania opublikowanego w Lancet Neurology pochodzili z dwóch (RADC) badań kohortowych, Studium Zakonów Religijnych oraz projektu Rush Memory and Aging, które towarzyszyły osobom w wieku powyżej 65 lat w ich społecznościach przez ponad dwie dekady. Uczestnicy otrzymują roczne oceny stanu zdrowia i zgadzają się przekazać swoje mózgi do badań po ich śmierci. W badaniu Lancet Neurology wykorzystano dane kliniczne zebrane od uczestników w latach 1994-2015 oraz dane patologiczne uzyskane z badania mózgu pobranego podczas autopsji, a także wykorzystano analizy regresji w celu określenia prawdopodobieństwa otępienia typu alzheimerowskiego i poziomu funkcji poznawczych w celu zwiększenia poziomu mózgu choroby naczyń.